استراتژی های ضرر را متوقف کنید

حذف رانیتیدین در آوریل 2020، سازمان غذا و دارو (FDA) درخواست کرد که تمام اشکال رانیتیدین (زانتاک) با نسخه و بدون نسخه (OTC) از بازار ایالات متحده حذف شود. این توصیه به این دلیل ارائه شد که سطوح غیرقابل قبولی از NDMA، یک ماده شیمیایی سرطان‌زا (مواد شیمیایی سرطان‌زا) احتمالی در برخی از محصولات رانیتیدین یافت شد. اگر برای شما رانیتیدین تجویز شده است، قبل از قطع دارو با پزشک خود در مورد گزینه های جایگزین ایمن صحبت کنید. اگر رانیتیدین OTC مصرف می کنید، مصرف دارو را متوقف کنید و با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد گزینه های جایگزین صحبت کنید. به جای بردن محصولات استفاده نشده رانیتیدین به محل بازپس گیری دارو، آنها را طبق دستورالعمل محصول یا با پیروی از FDA دور بیندازید. راهنمایی . رانیتیدین، با نام تجاری زانتاک، اکنون با نام زانتاک 360 به بازار عرضه می شود که حاوی یک ماده فعال متفاوت (فاموتیدین) است. فاموتیدین در همان کلاس رانیتیدین است و به همان روش عمل می کند، اما مشخص نشده است که حاوی سطوح غیرقابل قبول NDMA باشد.

آشنایی با اصول مدیریت سرمایه

با توجه به رشد چشم‌گیر شاخص‌های بازار سهام طی سالیان اخیر، صاحبان سرمایه‌های خرد و کلان از اقشار مختلف و با هر میزان تخصص مالی، وارد بازار سرمایه شده‌اند. هرچند گزینه‌های مطمئن‌تری نظیر صندوق‌های سرمایه‌گذاری هم وجود دارند اما، بسیاری از افراد به دلایل مختلف ترجیح می‌دهند که خودشان مستقیماً در بازار به خرید و فروش سهام بپردازند.

به منظور سرمایه‌گذاری آگاهانه، باید پیش از ورود به بازار آموزش دیده و ارکان اصلی فرآیند معامله‌گری یعنی تحلیل، روانشناسی و مدیریت سرمایه را به خوبی فرا بگیرید. یادگیری این مفاهیم، از طریق آموزش‌های تئوری و تجربه معامله‌گری در بازار بورس، حاصل می‌شود. در این میان، بخش مدیریت سرمایه از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است زیرا، مستقیماً با بقای افراد در بازار مرتبط بوده و به گونه‌ای می‌توان آن را ضامن حفظ و رشد سرمایه معامله‌گران دانست. برای پیاده سازی قوانین مدیریت سرمایه در بازار بورس، عملکرد سیستماتیک و تفکر منطقی فرد الزامی است. قطعاً معامله‌گری که این مفهوم را به خوبی درک نموده و اجرایی کند، از آرامش روحی بیشتری حین داد و ستد برخوردار است زیرا، با درنظر گرفتن تمام ریسک‌های ممکن اقدام به سرمایه‌گذاری می‌نماید و همین موضوع یکی از سنگ بناهای اصلی موفقیت در بازار مالی است.

مدیریت سرمایه چیست؟

اگر بخواهیم یک تعریف جامع و کلی ارائه کنیم، دانش و مهارت سرمایه‌گذاری با ریسک حداقل در راستای کسب بازدهی حداکثر را مدیریت سرمایه می‌نامند. هدف اصلی مدیریت سرمایه در وهله اول، کنترل ریسک و حفظ دارایی است. از این جهت در برخی از منابع آموزشی، مدیریت سرمایه به همان مدیریت ریسک نیز تعبیر می‌شود. به بیان ساده‌تر، مفهوم مدیریت سرمایه این است که برای بدست آوردن بازدهی مورد انتظار خود باید مقدار ریسک مشخصی متقبل شوید؛ طبق اصول حرفه‌ای معامله‌گری و به منظور جلوگیری از وقوع ضررهای سنگین و غیر قابل تحمل، باید پیش از ورود به موقعیت معاملاتی مقادیر این بازده و ریسک معلوم و به گونه‌ای متعادل شده باشند که در مقابل انتظار برای کسب سودی معقول، ضرر کمی پیش روی شما باشد.

اعمال صحیح قوانین مدیریت ریسک در فرآیند معاملات، می‌تواند در راستای کاهش ضرر و زیان تأثیر به ‌سزایی داشته باشد. ترکیب یک استراتژی معاملاتی کارا و مدیریت سرمایه، ضمن پیش‌گیری از وقوع ضررهای سنگین و غیر منتظره، به مرور زمان منجر به رشد سرمایه شما خواهد شد. اعمال مدیریت ریسک در معاملات سهام و سایر ابزارهای مالی، تابع قوانین واحد و مشخصی نیست و از یک فرد تا دیگری متفاوت است. در واقع جزئیات و نحوه اعمال مدیریت سرمایه، تا حد زیادی به دیدگاه سرمایه‌گذاری، اهداف مالی، طرز تفکر و روحیات شخص بستگی دارد. بر اساس چنین معیارهایی، رویکرد سرمایه‌گذاران در قبال ریسک را تشخیص داده و آن‌ها را در دو دسته کلی ریسک‌گریز و ریسک‌پذیر تقسیم می‌کنند.

در نتیجه معامله‌گران باید از قواعد مدیریت ریسکی استفاده کنند که متناسب با شخصیت سرمایه‌گذاری آن‌ها باشد و در این زمینه نمی‌توان برای همگان نسخه‌ای واحد تجویز نمود. بطور مثال؛ میزان پذیرش ریسک معامله‌گران کوتاه مدتی در هر موقعیت معاملاتی نسبت به افرادی که دیدگاه بلند مدت دارند، کاملاً متفاوت است.

بسیاری از افراد، با رویای یک شبه ثروتمند شدن وارد بازار سهام شده و انتظار دارند ظرف مدت کوتاهی، سرمایه خود را چند برابر کنند! چنین سرمایه‌گذارانی را حتی نمی‌توان شدیداً ریسک پذیر نامید زیرا، مفهوم ریسک اصلاً برای آن‌ها تعریف نشده است و در محاسبات ذهنی خود صرفاً به سود می‌اندیشند. چنین شخصی حتی ممکن است مدتی معاملات سوددهی را نیز تجربه کند اما، در نهایت به دلیل عدم رعایت مدیریت سرمایه و پذیرش بدون محدودیت ریسک، سرمایه خود را به نابودی می‌کشاند. به راستی می‌توان ادعا نمود؛ یکی از اصلی ترین وجوه تمایز معامله‌گران موفق با سایرین، رعایت اصول مدیریت سرمایه است.

امروزه برای مدیریت ریسک روش‌های مختلفی وجود دارد. شیوه‌های کلاسیک بیشتر بر محاسبات ساده متمرکز بوده و مدل‌های جدید نظیر روش پروفسور بالسارا، غالباً بر اساس جداول و فرمول‌های پیچیده ریاضی بنا شده‌اند. همگی این روش‌ها مبتنی بر ارزیابی ریسک موقعیت‌های معاملاتی بصورت انفرادی و در نهایت تعیین چهارچوب‌های مشخص برای محدوده ریسک پذیری معامله‌گران می‌باشند.

ارکان اصلی مدیریت سرمایه در بازار سهام

هرچند برای مدیریت سرمایه روش و فرمول مشخصی وجود ندارد اما برای تدوین قوانین مدیریت ریسک و ارزیابی دقیق موقعیت‌های معاملاتی در بازار، شاخص‌های مرسومی وجود دارند که مهم‌ترین آن‌ها عبارتند از:

• ریسک
استراتژی های ضرر را متوقف کنید
• بازده
• حجم معاملات
• نسبت بازده به ریسک
• نسبت افت سرمایه

به منظور انجام معاملاتی اصولی و موفقیت آمیز، موارد اول تا چهارم را باید برای هر موقعیت معاملاتی و الزاماً پیش از ورود، بررسی نموده و در مورد آن‌ها تصمیم‌‌گیری کنیم. در واقع پس از مشخص نمودن این موارد مشاهده می‌کنیم که نقاط خروج و حداکثر سود و زیان مورد انتظار از موقعیت معاملاتی مذکور، با دقت معین می‌شوند. به وضوح می‌بینیم که مدیریت سرمایه در راستای موفقیت هر استراتژی معاملاتی نقش کاملاً حیاتی ایفا می‌نماید که چشم‌ پوشی از آن نتیجه‌ای جز شکست در پی نخواهد داشت. حال پس از شرح مفهوم و اهمیت مدیریت سرمایه در بازارهای مالی و ذکر ارکان اصلی آن به بیان برخی از قواعد مرسوم و توصیه‌های رایج در این زمینه می‌پردازیم؛

• پیش از ورود به معامله، باید ریسک و بازده مورد انتظار از آن را تعیین کنید.
• محاسبات مقادیر ریسک و بازده، تابع مستقیمی از نقاط خروج احتمالی و حجم معاملات می‌باشد.
• طبق اصول سرمایه‌گذاری و توصیه بزرگان بازار، حداکثر مقدار ریسک در هر موقعیت معاملاتی، نباید استراتژی های ضرر را متوقف کنید از ۳ درصد بیشتر شود!
• حداقل مقدار مجاز نسبت بازده به ریسک، برابر ۱ می‌باشد و در غیر این صورت، ورود به معامله خطای بزرگی است.
• در صورت نیاز به داشتن چندین موقعیت معاملاتی باز به صورت هم‌زمان، باید حداکثر ریسک قابل تحمل را بین این معاملات تقسیم نمود.
• زمانی که به بازدهی نجومی معاملات اعتباری و اهرمی می‌اندیشید، ریسک سنگین و چند برابری آن‌ها را نیز مد نظر داشته باشید!
• آستانه تحمل افت سرمایه حساب معاملاتی خود را به طور دقیق مشخص نموده و زمانی که به دلیل چندین معامله زیان‌ده میزان افت سرمایه شما به محدوده خطر رسید، بدون تعلل فرآیند معاملات خود را برای مدتی متوقف کنید.

در مجموعه مقالات آتی مدیریت سرمایه در بخش بلاگ آسان بورس، مفاهیم ریسک، بازده، نسبت‌های مرتبط با مدیریت سرمایه و… به تفصیل توضیح داده خواهند شد.

گلو درد و رفلاکس اسید

حذف رانیتیدین

در آوریل 2020، سازمان غذا و دارو (FDA) درخواست کرد که تمام اشکال رانیتیدین (زانتاک) با نسخه و بدون نسخه (OTC) از بازار ایالات متحده حذف شود. این توصیه به این دلیل ارائه شد که سطوح غیرقابل قبولی از NDMA، یک ماده شیمیایی سرطان‌زا (مواد شیمیایی سرطان‌زا) احتمالی در برخی از محصولات رانیتیدین یافت شد. اگر برای شما رانیتیدین تجویز شده است، قبل از قطع دارو با پزشک خود در مورد گزینه های جایگزین ایمن صحبت کنید. اگر رانیتیدین OTC مصرف می کنید، مصرف دارو را متوقف کنید و با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد گزینه های جایگزین صحبت کنید. به جای بردن محصولات استفاده نشده رانیتیدین به محل بازپس گیری دارو، آنها را طبق دستورالعمل محصول یا با پیروی از FDA دور بیندازید. راهنمایی .

رانیتیدین، با نام تجاری زانتاک، اکنون با نام زانتاک 360 به بازار عرضه می شود که حاوی یک ماده فعال متفاوت (فاموتیدین) است. فاموتیدین در همان کلاس رانیتیدین است و به همان روش عمل می کند، اما مشخص نشده است که حاوی سطوح غیرقابل قبول NDMA باشد.

رفلاکس اسید که به عنوان سوزش معده نیز شناخته می شود، علامت بارز بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) است. GERD وضعیتی است که در آن عضله انتهای مری خیلی شل است یا به درستی بسته نمی شود و به اسید (و ذرات غذا) از معده اجازه می دهد تا به مری برگردند.

بیش از 60 میلیون آمریکایی حداقل یک بار در ماه رفلاکس اسید را تجربه می کنند.

اسید ناشی از ریفلاکس علاوه بر ایجاد احساس سوزش معمول سوزش سر دل، می تواند به مری نیز آسیب برساند. گلودرد یکی از علائم GERD است که ممکن است در اثر این آسیب ایجاد شود.

رفلاکس اسید جریان معکوس محتویات معده از جمله اسید معده به مری است. ریفلاکس اسید تا حدی به دلیل ضعیف شدن اسفنکتر تحتانی مری (LES)، یک نوار عضلانی حلقه‌ای شکل که در انتهای مری شما قرار دارد، ایجاد می‌شود.

LES دریچه ای است که باز می شود تا غذا و نوشیدنی را برای هضم به معده شما برساند و بسته می شود تا ماده از برگشت جریان خود جلوگیری کند. یک LES ضعیف همیشه قادر به بسته شدن محکم نیست. این به اسیدهای معده اجازه می دهد تا مری شما را پشت سر بگذارند و در نهایت به گلو آسیب استراتژی های ضرر را متوقف کنید رسانده و احساس سوزش آشنا را ایجاد کنند.

برای مدیریت گلودرد همراه با رفلاکس اسید، درمان علت زمینه ای: GERD موثرتر است. هم داروهای بدون نسخه (OTC) و هم داروهای تجویزی با حذف، کاهش یا خنثی کردن اسیدهای معده کار می کنند. فرآیند خنثی سازی سوزش سر دل و گلودرد را کاهش می دهد.

عادات غذایی

تغییر در عادات غذایی شما ممکن است به تسکین گلودرد ناشی از ریفلاکس اسید کمک کند. هنگام غذا خوردن با بافت های مختلف آزمایش کنید تا اقلامی را پیدا کنید که گلوی شما را آرام می کند. افرادی که در بلع مشکل دارند ممکن است متوجه شوند که خوردن غذاهای چسبناک یا نوشیدن مایعات سخت تر و دردناک تر از غذاهای نرم یا مواد جامد برش خورده به قطعات کوچک است.

با غذاها و نوشیدنی هایی که باعث سوزش سر دل می شوند آشنا شوید. از آنجایی که محرک های هر فرد متفاوت است، می توانید سعی کنید یک دفترچه یادداشت کنید تا آنچه می خورید و می نوشید و زمانی که علائم را احساس می کنید، یادداشت کنید. این ممکن است به شما کمک کند تا علل را محدود کنید. هنگامی که می دانید محرک های شما چیست، می توانید رژیم غذایی خود را تغییر دهید.

وعده های غذایی کوچک و مکرر بخورید و از غذاهای اسیدی، تند یا بیش از حد چرب خودداری کنید. این موارد به احتمال زیاد علائمی مانند سوزش سر دل و گلودرد را القا می کنند.

همچنین باید از نوشیدنی هایی که می توانند باعث سوزش سر دل و تحریک پوشش مری شما شوند، خودداری کنید. این موارد از فردی به فرد دیگر متفاوت است، اما اغلب شامل موارد زیر است:

• نوشیدنی های کافئین دار (قهوه، چای، نوشابه، شکلات داغ)
• نوشیدنی های الکلی
• آب مرکبات و گوجه فرنگی
• نوشابه های گازدار یا آب

سعی کنید تا چند ساعت پس از صرف غذا دراز نکشید تا از علائم GERD جلوگیری کنید. قبل از استفاده از مکمل های گیاهی یا سایر داروها برای تسکین گلودرد با پزشک خود صحبت کنید. اگرچه درد ناخوشایند است، اما مهم است که علائم خود را با خیال راحت درمان کنید.

داروها

اگر رفلاکس اسید معده شما با تغییر عادات غذایی شما کمکی نکرد، ممکن است بخواهید داروها را در نظر بگیرید. داروهای GERD که به کاهش یا خنثی کردن اسیدهای معده کمک می کنند شامل آنتی اسیدها، مسدود کننده های گیرنده H2 و مهارکننده های پمپ پروتون (PPIs) هستند.

آنتی اسیدها داروهای OTC هستند. آنها برای خنثی کردن اسید معده و تسکین علائم GERD با نمک و یون های هیدروکسید یا بی کربنات کار می کنند. موادی که باید به دنبال آن باشید عبارتند از:

• کربنات کلسیم (موجود در Tums و Rolaids)
• بی کربنات سدیم (جوش شیرین، موجود در Alka-Seltzer)
• هیدروکسید منیزیم (موجود در Maalox)
• فرمول های هیدروکسید آلومینیوم (معمولاً در ترکیب با هیدروکسید منیزیم استفاده می شود)

مسدود کننده H2 داروها با متوقف کردن سلول های معده از تولید اسید زیاد عمل می کنند. هر دو مسدود کننده H2 OTC و نسخه ای موجود هستند. برخی از گزینه های OTC عبارتند از:

• سایمتیدین (تاگامت یا تاگامت HB)
• فاموتیدین (Pepcid AC یا Pepcid Oral Tabs)
• نیزاتیدین (Axid AR)

PPI داروها قوی ترین داروها برای کاهش تولید اسید معده هستند. در بیشتر موارد، پزشک شما باید آنها را تجویز کند (یک استثنا Prilosec OTC است که نسخه ضعیفتر Prilosec است). داروهای PPI برای GERD عبارتند از:

• امپرازول (پریلوسک)
• لانسوپرازول (Prevacid)
• رابپرازول (Aciphex)
• پانتوپرازول (پروتونیکس)
• اسموپرازول (نکسیوم)

چه از داروها یا استراتژی های سبک زندگی (یا هر دو) استفاده کنید، مهم است که علائم GERD خود را مدیریت کنید. رفلاکس اسید مزمن و کنترل نشده می تواند به گلودرد کمک کند و منجر به عوارض شود. عوارض احتمالی رفلاکس اسید روی گلو عبارتند از:

• ازوفاژیت: تحریک بافت های پوشاننده گلو به دلیل ماهیت قوی اسیدهای معده و مری است.
• سرفه مداوم: برخی از افراد مبتلا به GERD احساس می کنند که نیاز به پاکسازی مکرر گلوی خود دارند که باعث ایجاد درد و گرفتگی صدا می شود.
• دیسفاژی: این مشکل در بلع زمانی است که بافت اسکار در پوشش مری از GERD تشکیل می شود. باریک شدن مری (تنگی خوش خیم مری) نیز می تواند منجر به گلودرد و دیسفاژی شود.

علاوه بر گلودرد، استراتژی های ضرر را متوقف کنید ریفلاکس مزمن و شدید اسید که کنترل نشده می‌تواند منجر به یک بیماری نادر اما جدی به نام مری بارت شود. این زمانی اتفاق می افتد که پوشش مری شما ترکیب خود را تغییر می دهد تا شبیه پوشش روده شما شود.

از 1.6 تا 6.8 درصد از بزرگسالان در ایالات متحده به مری بارت مبتلا می شوند. خطر ابتلا به سرطان مری در افراد مبتلا به مری بارت کمی افزایش می یابد.

علائم مری بارت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سوزش سر دل (سوزش در قفسه سینه، گلو درد)
• درد بالای شکم
• دیسفاژی
• سرفه کردن
• درد قفسه سینه

اگر از علائم GERD رنج می برید، تنها نیستید. اگر فکر می کنید گلودرد شما به دلیل رفلاکس اسید است، با پزشک خود صحبت کنید. مدیریت رفلاکس اسید با داروها و استراتژی های سبک زندگی می تواند علائم شما را کاهش دهد و به جلوگیری از هر گونه عوارض بعدی کمک کند.

حذف رانیتیدین

در آوریل 2020، سازمان غذا و دارو (FDA) درخواست کرد که تمام اشکال رانیتیدین (زانتاک) با نسخه و بدون نسخه (OTC) از بازار ایالات متحده حذف شود. این توصیه به این دلیل ارائه شد که سطوح غیرقابل قبولی از NDMA، یک ماده شیمیایی سرطان‌زا (مواد شیمیایی سرطان‌زا) احتمالی در برخی از محصولات رانیتیدین یافت شد. اگر برای شما رانیتیدین تجویز شده است، قبل از قطع دارو با پزشک خود در مورد گزینه های جایگزین ایمن صحبت کنید. اگر رانیتیدین OTC مصرف می کنید، مصرف دارو را متوقف کنید و با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد گزینه های جایگزین صحبت کنید. به جای بردن محصولات استفاده نشده رانیتیدین به محل بازپس گیری دارو، آنها را طبق دستورالعمل محصول یا با پیروی از FDA دور بیندازید. راهنمایی .

رانیتیدین، با نام تجاری زانتاک، اکنون با نام زانتاک 360 به بازار عرضه می شود که حاوی یک ماده فعال متفاوت (فاموتیدین) است. فاموتیدین در همان کلاس رانیتیدین است و به همان روش عمل می کند، اما مشخص نشده است که حاوی سطوح غیرقابل قبول NDMA باشد.

رفلاکس اسید که به عنوان سوزش معده نیز شناخته می شود، علامت بارز بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) است. GERD وضعیتی است که در آن عضله انتهای مری خیلی شل است یا به درستی بسته نمی شود و به اسید (و ذرات غذا) از معده اجازه می دهد تا به مری برگردند.

بیش از 60 میلیون آمریکایی حداقل یک بار در ماه رفلاکس اسید را تجربه می کنند.

اسید ناشی از ریفلاکس علاوه بر ایجاد احساس سوزش معمول سوزش سر دل، می تواند به مری نیز آسیب برساند. گلودرد یکی از علائم GERD است که ممکن است در اثر این آسیب ایجاد شود.

رفلاکس اسید جریان معکوس محتویات معده از جمله اسید معده به مری است. ریفلاکس اسید تا حدی به دلیل ضعیف شدن اسفنکتر تحتانی مری (LES)، یک نوار عضلانی حلقه‌ای شکل که در انتهای مری شما قرار دارد، ایجاد می‌شود.

LES دریچه ای است که باز می شود تا غذا و نوشیدنی را برای هضم به معده شما برساند و بسته می شود تا ماده از برگشت جریان خود جلوگیری کند. یک LES ضعیف همیشه قادر به بسته شدن محکم نیست. این به اسیدهای معده اجازه می دهد تا مری شما را پشت سر بگذارند و در نهایت به گلو آسیب رسانده و احساس سوزش آشنا را ایجاد کنند.

برای مدیریت گلودرد همراه با رفلاکس اسید، درمان علت زمینه ای: GERD موثرتر است. هم داروهای بدون نسخه (OTC) و هم داروهای تجویزی با حذف، کاهش یا خنثی کردن اسیدهای معده کار می کنند. فرآیند خنثی سازی سوزش سر دل و گلودرد را کاهش می دهد.

عادات غذایی

تغییر در عادات غذایی شما ممکن است به تسکین گلودرد ناشی از ریفلاکس اسید کمک کند. هنگام غذا خوردن با بافت های مختلف آزمایش کنید تا اقلامی را پیدا کنید که گلوی شما را آرام می کند. افرادی که در بلع مشکل دارند ممکن است متوجه شوند که خوردن غذاهای چسبناک یا نوشیدن مایعات سخت تر و دردناک تر از غذاهای نرم یا مواد جامد برش خورده به قطعات کوچک است.

با غذاها و نوشیدنی هایی که باعث سوزش سر دل می شوند آشنا شوید. از آنجایی که محرک های هر فرد متفاوت است، می توانید سعی کنید یک دفترچه یادداشت کنید تا آنچه می خورید و می نوشید و زمانی که علائم را احساس می کنید، یادداشت کنید. این ممکن است به شما کمک کند تا علل را محدود کنید. هنگامی که می دانید محرک های شما چیست، می توانید رژیم غذایی خود را تغییر دهید.

وعده های غذایی کوچک و مکرر بخورید و از غذاهای اسیدی، تند یا بیش از حد چرب خودداری کنید. این موارد به احتمال زیاد علائمی مانند سوزش سر دل و گلودرد را القا می کنند.

همچنین باید از نوشیدنی هایی که می توانند باعث سوزش سر دل و تحریک پوشش مری شما شوند، خودداری کنید. این موارد از فردی به فرد دیگر متفاوت است، اما اغلب شامل موارد زیر است:

• نوشیدنی های کافئین دار (قهوه، چای، نوشابه، شکلات داغ)
• نوشیدنی های الکلی
• آب مرکبات و گوجه فرنگی
• نوشابه های گازدار یا آب

سعی کنید تا چند ساعت پس از صرف غذا دراز نکشید تا از علائم GERD جلوگیری کنید. قبل از استفاده از مکمل های گیاهی یا سایر داروها برای تسکین گلودرد با پزشک خود صحبت کنید. اگرچه درد ناخوشایند است، اما مهم است که علائم خود را با خیال راحت درمان کنید.

داروها

اگر رفلاکس اسید معده شما با تغییر عادات غذایی شما کمکی نکرد، ممکن است بخواهید داروها را در نظر بگیرید. داروهای GERD که به کاهش یا خنثی کردن اسیدهای معده کمک می کنند شامل آنتی اسیدها، مسدود کننده های گیرنده H2 و مهارکننده های پمپ پروتون (PPIs) هستند.

آنتی اسیدها داروهای OTC هستند. آنها برای خنثی کردن اسید معده و تسکین علائم GERD با نمک و یون های هیدروکسید یا بی کربنات کار می کنند. موادی که باید به دنبال آن باشید عبارتند از:

• کربنات کلسیم (موجود در Tums و Rolaids)
• بی کربنات سدیم (جوش شیرین، موجود در Alka-Seltzer)
• هیدروکسید منیزیم (موجود در Maalox)
• فرمول های هیدروکسید آلومینیوم (معمولاً در ترکیب با هیدروکسید منیزیم استفاده می شود)

مسدود کننده H2 داروها با متوقف کردن سلول های معده از تولید اسید زیاد عمل می کنند. هر دو مسدود کننده H2 OTC و نسخه ای موجود هستند. برخی از گزینه های OTC عبارتند از:

• سایمتیدین (تاگامت یا تاگامت HB)
• فاموتیدین (Pepcid AC یا Pepcid Oral Tabs)
• نیزاتیدین (Axid AR)

PPI داروها قوی ترین داروها برای کاهش تولید اسید معده هستند. در بیشتر موارد، پزشک شما باید آنها را تجویز کند (یک استثنا Prilosec OTC است که نسخه ضعیفتر Prilosec است). داروهای PPI برای GERD عبارتند از:

• امپرازول (پریلوسک)
• لانسوپرازول (Prevacid)
• رابپرازول (Aciphex)
• پانتوپرازول (پروتونیکس)
• اسموپرازول (نکسیوم)

چه از داروها یا استراتژی های سبک زندگی (یا هر دو) استفاده کنید، مهم است که علائم GERD خود را مدیریت کنید. رفلاکس اسید مزمن و کنترل نشده می تواند به گلودرد کمک کند و منجر به عوارض شود. عوارض احتمالی رفلاکس اسید روی گلو عبارتند از:

• ازوفاژیت: تحریک بافت های پوشاننده گلو به دلیل ماهیت قوی اسیدهای معده و مری است.
• سرفه مداوم: برخی از افراد مبتلا به GERD احساس می کنند که نیاز به پاکسازی مکرر گلوی خود دارند که باعث ایجاد درد و گرفتگی صدا می شود.
• دیسفاژی: این مشکل در بلع زمانی است که بافت اسکار در پوشش مری از GERD تشکیل می شود. باریک شدن مری (تنگی خوش خیم مری) نیز می تواند منجر به گلودرد و دیسفاژی شود.

علاوه بر گلودرد، ریفلاکس مزمن و شدید اسید که کنترل نشده می‌تواند منجر به یک بیماری نادر اما جدی به نام مری بارت شود. این زمانی اتفاق می افتد که پوشش مری شما ترکیب خود را تغییر می دهد تا شبیه پوشش روده شما شود.

از 1.6 تا 6.8 درصد از بزرگسالان در ایالات متحده به مری بارت مبتلا می شوند. خطر ابتلا به سرطان مری در افراد مبتلا به مری بارت کمی افزایش می یابد.

علائم مری بارت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سوزش سر دل (سوزش در قفسه سینه، گلو درد)
• درد بالای شکم
• دیسفاژی
• سرفه کردن
• درد قفسه سینه

اگر از علائم GERD رنج می برید، تنها نیستید. اگر فکر می کنید گلودرد شما به دلیل رفلاکس اسید است، با پزشک خود صحبت کنید. مدیریت رفلاکس اسید با داروها و استراتژی های سبک زندگی می تواند علائم شما را کاهش دهد و به جلوگیری از هر گونه عوارض بعدی کمک کند.

نکته مهم:

لطفا توجه فرمایید این مطالب صرفا جهت جمع آوری تمام مطالب علمی معتبر است و توسط ربات از مقالات خارجی معتبر بصورت اتوماتیک ترجمه شده بنابراین ممکن است مشکلات داشته باشد. لذا می توانید در زیر همین مقاله اگر مشکلی وجود دارد کامنت بگذارید تا پاسخ داده شود.

حمله قلبی : تشخیص سریع سکته قلبی و درمان آن

یکی از مشکلات بزرگ و ترسناک بیماران، سکته قلبی است. اما خوشبختانه با پیشرفت روش های شناسایی و درمان، شانس زنده ماندن و بهبود بیماران حمله قلبی بسیار بیشتر از گذشته است. در ادامه با هم علائم سکته قلبی در زنان و مردان و همچنین روش های درمان بیمار حمله قلبی و داروهای لازم آن ها را با هم می خوانیم.

حمله قلبی چیست؟

حمله قلبی هنگامی اتفاق می افتد که بخشی از عضله قلب، خون کافی دریافت نکند. هر چه مدت زمان بیشتری تا درمان و ترمیم جریان خون بگذرد، آسیب به عضله قلب بیشتر می شود.

بیماری عروق کرونر (CAD) عامل اصلی حمله قلبی است. یک علت دیگر که کمتر شایع است، اسپاسم شدید یا انقباض ناگهانی شریان کرونر بوده که می تواند جریان خون به عضله قلب را متوقف کند.

علائم حمله قلبی چه هستند؟

شناسایی سریع نشانه های سکته قلبی مهم ترین فاکتور در نجات جان فرد و کاهش اثرات بلند مدت هستند. علائم حمله قلبی عبارتند از:

• درد قفسه سینه یا احساس ناراحتی. بیشتر حملات قلبی شامل ناراحتی در مرکز یا سمت چپ قفسه سینه می شوند که بیش از چند دقیقه طول می کشد و یا از بین می رود و دوباره بر می گردد. احساس ناراحتی می تواند مانند حس فشار، حس تنگی، پُر بودن بدن یا احساس درد باشد.
• احساس ضعف، سبکی سر یا ضعف در فرد. همچنین ممکن است تعریق سرد و خاصی را در بدن خود تجربه کنید.
• درد یا ناراحتی در فک، گردن یا پشت.
• درد یا ناراحتی در یک یا هر دو بازو یا شانه ها
• تنگی نفس: این مورد اغلب با ناراحتی در قفسه سینه همراه است، اما تنگی نفس نیز می تواند قبل از ناراحتی در قفسه سینه به وجود آید.

از جمله دیگر علائم حمله قلبی می توان به خستگی غیر معمول و بدون توجیه، حالت تهوع و استفراغ اشاره کرد. احتمال بروز این علائم در بین بانوان بیشتر از آقایان است.

نکته ای که در اینجا وجود دارد آن است که درمان برای کسانی که به حمله قلبی مبتلا هستند و این موضوع در آن ها تشخیص داده شده است، می تواند پیچیده باشد.

اما این بخش مقاله در مورد درمان های سکته قلبی به شما کمک می کند تا بتوانید با پزشکان و ارائه دهندگان مراقبت های پزشکی خود صحبت کنید و مشورت بگیرید.

همانطور که در مورد برنامه درمانی خود نکاتی را متوجه می شوید، از طرح پرسیدن سوال ترسی نداشته باشید. حتما از نگرانی های احتمالی خود در این زمینه با پزشک حرف بزنید.

علائم حمله قلبی چقدر طول میکشد؟

علائم حمله قلبی می تواند از چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد. اگر چندین روز ، هفته یا ماه به طور مداوم درد قفسه سینه داشته اید، بعید است که به دلیل حمله قلبی باشد.

انواع رایج حمله قلبی و درمان آن ها

نوع حمله قلبی ( یا همان انفارکتوس میوکارد یا IM ) که آن را تجربه می کنید عامل اصلی در تعیین پروسه درمانی است که تیم پزشکی برایتان در نظر می گیرد.

یک حمله قلبی زمانی رخ می دهد که در عروق کرونر انسدادی وجود داشته باشد و از رسیدن جریان خون به بدن جلوگیری کند. در نتیجه بخشی از قلب نمی تواند اکسیژن مورد نیاز خود را دریافت کند. این انسداد می تواند کامل بوده یا بخشی از شریان را گرفته باشد:

• انسداد کامل عروق کرونر بدین معناست که شما با یک حمله قلبی از نوع STEMI مواجه هستید.
• انسداد جزئی عروق به معنای بروز حمله قلبی NSTEMI است.

روش و پروسه درمان برای حمله قلبی از نوع STEMI با نوع NSTEMI متفاوت است. اما برخی از مراحل با هم همپوشانی دارند.

بیمارستان ها معمولا از تکنیک هایی استفاده می کنند تا جریان خون به سمت بخشی از قلب که در حین حمله قلبی آسیب دیده است را دوباره برقرار کنند.

سکته قلبی وسیع

سکته قلبی در اثر انسداد یک یا تعدادی از رگ های قلبی رخ میدهد. در سکته قلبی وسیع انسداد رگ lad باعث کاهش یا قطع خون رسانی به دیواره قدامی قلب می شود. حال اگر این کاهش خون رسانی علاوه بر دیواره قدامی به دیواره جانبی یا میانی یعنی (سپتوم) هم گسترش یابد فرد دچار سکته قلبی وسیع شده است. در این حالت رگ lad از سرمنشا و یا رگ اصلی (چپ اصلی) دچار انسداد شده است.

تمام سکته های قلبی باعث کاهش پمپاژ قلبی و نارسایی قلبی شوند. این مشکل در سکته قلبی وسیع شایع تر بوده و حتی میتواند منجر به بروز شوک قلبی شود. در این حالت پمپاژ قلب به حدی افت میکند که قلب قادر به ایجاد فشار خون کافی برای تامین نیاز بافت های حیاتی نمی باشد.

خطر مرگ نیز در این حالت وجود دارد. همچنین در این حالت آریتمی های تهدید کننده حیات شایع تر هستند.

درمان بیمار سکته قلبی در بیمارستان

• ممکن است از دارو های حل کننده لخته های خونی (ترومبولیز)، آنژیوپلاستی بالن (PCI)، عمل جراحی و یا ترکیبی از این دو استفاده شود.
• حدود یک سوم بیمارستان ها دارای تجهیزاتی هستند که به آن ها امکان استفاده از یک پروسه درمانی خاص به نام ترمیم درون وریدی عروق کرونر از راه پوست (PCI)، که آنژیوپلاستی زیرمجموعه ای از این ورش درمانی است، را می دهد. این یک روش تخصصی جهت درمان حمله قلبی است.

بیمارستانی که تجهیزات مربوط به پروسه پی سی آی وجود داشته باشد، احتمالا شما را به بخشی ارجاع خواهند داد که در زمینه کاتتریزاسیون قلبی تخصص داشته باشد. در آنجا یک آنژیوگرام تشخیصی می تواند وضعیت گردش خون به قلب را بررسی کرده و نحوه عملکرد قلب در پمپاژ خون را ارزیابی کند.

بسته به نتیجه پروسه درمانی، ممکن است یکی از این پروسه درمانی برایتان انتخاب شود: درمان پزشکی، آنژیوپلاستی و استنت گذاری یا پیوند بای پس عروق کرونر (CABG).

ممکن است اگر بیمارستان تجهیزات پی سی آی را نداشته باشد شما را به یک بیمارستان دیگر منتقل کند. این احتمال نیز وجود دارد که تیم پزشکی بخواهد به کمک داروهای خاصی به نام فیبرینولیتیک ها گردش خون را به حالت عادی برگرداند.

ممکن است از آنژیوگرافی برای شما استفاده شود؛ آنژیوگرافی یک تکنیک تصویر برداری است که به کمک آن می توان داخل شریان ها، رگ ها و اتاقک های قلب را مشاهده کرد. معمولا پس از آنژیوگرافی یک پروسه نسبتا تهاجمی به نام خون رسانی مجدد انجام خواهد شد تا گردش خون به سمت قلب شما به حالت عادی برگردد.

درمان سکته ناقص قلبی چیست؟

اگر بیمارستان تشخیص دهد حمله قلبی شما از نوع NSTEMI است، پزشکان معمولا از یک یا دو روش درمانی استفاده خواهند کرد. هر دو مورد نیز شامل آزمایشی به نام کاتتریزاسیون قلبی هستند تا وضعیت داخل قلب بررسی شود:

• استراتژی هدایت ایسکمی ( ischemia-guided strategy ) از داروهای مختلفی استفاده می کند تا به کمک آن ها از شکل گیری لخته های خونی جلوگیری شود ( دارو های ضد پلاکت و ضد انعقاد).
• استراتژی تهاجمی اولیه با استفاده از دارو های خاصی آغاز می شود ( دارو های ضد پلاکت و ضد انعقاد ) تا به کمک آن ها شکل گیری لخته های خونی محدود شود، اما ممکن است پس از آن به درمان پزشکی، استفاده از پی سی آی به همراه استنت گذاری یا پیوند بای پس عروق کرونر نیاز باشد. پس از این موارد نیز فرد باید در بیمارستان تحت مراقبت باشد و نوع این مراقبت بسته به شرایط بیمار متفاوت است.

روش های درمانی رایج حمله قلبی

در لیست زیر روش های درمانی رایج و متعددی را مشاهده می کنید. برای توضیحات دقیق تر می توانید لیست زیر را مطالعه نمایید:

1_ آنژیوپلاستی

یک لوله مخصوص که به آن یک بالن خاص متصل است وارد شریان های کرونر بیمار می شود. پزشک با باد کردن این بالن عروقی که دچار تنگی شده اند را باز می کند. در صورت لزوم قطعات لوله ای شکل به نام استنت در ناحیه گرفتگی قرار داده می شود تا از گرفتگی مجدد جلوگیری شود.

2_ آنژیوپلاستی لیزر

همچون آنژيوپلاستی یک لوله مخصوص به نام کاتتر وارد بدن می شود ، با این تفاوت که در جلوی آن یک لیزر قرار دارد که شریان های مسدود شده را باز می کند.

3_ عمل جراحی دریچه قلب مصنوعی

در این پروسه درمانی، دریچه آسیب دیده با یک دریچه مصنوعی جدید و سالم تعویض می شود. دریچه جدید می تواند از جنس فلزی یا سنتز حیوانی باشد.

4_ آتروکتومی

این پروسه نیز شبیه به آنژیوپلاستی است با این تفاوت که در نوک کاتتر یک تیغ مخصوص با قابلیت چرخش قرار دارد تا پلاک رسوب شده در شریان ها را جدا کند.

5_ عمل جراحی بای پس

این پروسه درمانی با ایجاد مسیر های جدید برای گردش خون به عضله قلب می تواند شریان های مسدود شده را درمان کند. این روش درمانی که به عمل قلب باز معروف است، برای بیماران با شرایط حاد و گرفتگی عروق پیچیده توصیه می شود.

6_ کاردیومیوپلاستی

این یک پروسه آزمایشی است که در آن عضلات اسکلتی بدن از ناحیه کمر یا شکم گرفته می شوند و جایگزین عضلات قلب آسیب دیده از سکته قلبی می شوند.

7_ پیوند قلب

در این پروسه پیوند قلب آسیب دیده از بدن خارج شده و یک قلب اهدایی در بدن فرد قرار می گیرد.

8_ عمل جراحی قلب با میزان تهاجم کم

این مورد می تواند یک جایگزین برای عمل جراحی بای پس باشد.

9_ فرسایش و تخریب به کمک فرکانس های رادیویی

یک کاتتر حاوی الکترود در نوک آن وارد رگ ها شده و به سمت عضله قلب هدایت می شود تا بتواند سلول های عضلانی خاصی در نواحی بسیار کوچک را نابود کند.

10 _پروسه استنت

استنت یک سیم مخصوص لوله ای است که از آن جهت باز نگه داشتن شریان ها در حین آنژیوپلاستی استفاده می شود.

11_ تجدید عروق ترانس میوکارد ( تی ام آر )

در روش درمان بیماران حمله قلبی به روش TMR، از یک لیزر مخصوص جهت ایجاد چندین سوراخ از بیرون قلب به داخل اتاقک پمپاژ خون استفاده می شود.

علاوه بر روش های درمانی بالا ، ممکن است در مورد دستگاه های ایمپلنت خاصی بشنوید که برای درمان برخی از انواع حمله های قلبی مورد استفاده قرار گرفته می شوند.

دارو های بیماران سکته قلبی چه هستند؟

برای درمان مشکل حمله قلبی از دارو های مختلفی استفاده می شود. در لیست زیر نگاهی بر رایج ترین انواع دارو ها برای این موضوع داریم. بر اساس وضعیت بیمار، پزشک می تواند ترکیبی مناسب از این دارو ها را جهت مصرف فرد تجویز کند.

• دارو های ضد انعقاد خون: برای درمان برخی از رگ های خونی ، قلب و ریه استفاده می شوند.
• دارو های مخصوص ضد پلاکتی: این موارد با جلوگیری از چسبیدن پلاکت های خون، اجازه ایجاد لخته های خون را نمی دهند.
• مهار کننده آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (ACE): فضای رگ های خونی را باز کرده و با کاهش سطح آنژیوتانسین II ، مقاومت را کاهش می دهد. همچنین این دارو اجازه می دهد تا خون راحت تر جریان پیدا کند و کار قلب را آسان تر خواهد کرد. در این شرایط قلب بهینه تر کار می کند.
• مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II: این دارو به جای کاهش سطح آنژیوتانسین II (مثل کاری که مهار کننده های ACE انجام می دهند) مانع از بروز عوارض جانبی این ماده شیمیایی در قلب و رگ های خونی می شود. این موضوع باعث افزایش فشار خون خواهد شد.

انواع داروهای مسدود کننده

1- مهار کننده نکرولیسین گیرنده آنژیوتانسین

نپریلیسین آنزیمی است که مواد طبیعی موجود در بدن و شریان های باریک را باز می کند. با مهار نوریلیسین ، این مواد طبیعی می توانند اثر خود را داشته باشند. این امر باعث بهبود باز شدن شریان ها و جریان خون می شود. همچنین این دارو احتباس سدیم (نمک) را کاهش می دهد و در نتیجه فشار بر روی قلب کاهش خواهد یافت.

2- مسدود کننده های بتا

این دارو ها توانایی کاهش ضربان قلب و خروجی عروق را دارند که در نتیجه فشار خون کاهش یافته و قلب آرام تر می تپد.

3- ترکیب مسدود کننده های آلفا و بتا

این موارد به شکل درون وریدی در آن دسته از بیمارانی استفاده می شوند که با بحران فشار خون بالا مواجه هستند. در صورتی که بیمار در معرض خطر نارسایی قلبی باشد ، این دارو ها برای استفاده سرپایی بیمار تجویز می شوند.

4- مسدود کننده کانال های کلسیمی

این دارو می تواند حرکت کلسیم به سلول های قلب و رگ های خونی را تضعیف کند. در نتیجه قدرت پمپاژ قلب کاهش یافته و رگ های خونی آرام تر خواهند شد.

5- دارو هایی جهت کاهش سطح کلسترول

دارو های بسیاری وجود دارند که توانایی کاهش سطح کلسترول خون را دارند. اما استاتین ها بهترین گزینه هستند. زمانی که استاتین ها اثرگذاری نداشته باشند و یا بیمار عوارض جانبی جدی و خاصی را به خاطر آن ها تجربه کند می توان از دارو های دیگر بهره گرفت.

25 تکنیک ساده برای کاهش مصرف سوخت و آلودگی زیست محیطی خودروها

با توجه به افزایش همیشگی قیمت سوخت و پر مصرف بودن خودروهای داخلی بهتر است که از همین لحظه برای کاهش مصرف سوخت خودرو ها اقدام کنید. 1- از گذاشتن تجهیزات اضافی در خودرو بپرهیزید ، .

در دیجیاتو ثبت‌نام کنید

جهت بهره‌مندی و دسترسی به امکانات ویژه و بخش‌های مختلف در دیجیاتو عضو ویژه دیجیاتو شوید.

تازه‌های تکنولوژی

با توجه به افزایش همیشگی قیمت سوخت و پر مصرف بودن خودروهای داخلی بهتر است که از همین لحظه برای کاهش مصرف سوخت خودرو ها اقدام کنید.

1- از گذاشتن تجهیزات اضافی در خودرو بپرهیزید ، وزن بیشتر مصرف بیشتری به همراه خواهد داشت.

2- اگر با سرعت 90 کیلومتر در ساعت رانندگی کنید می توانید 21 درصد بیشتر از زمانی پیش بروید که با سرعت 110 کیلومتر در ساعت می رانید.

3- از روشن ماندن خودرو به صورت درجا بپرهیزید .خودرو های امروزی احتیاجی به گرم کردن ندارند و حتی در صورتی که از خودروی قدیمی استفاده می کنید با قرار دادن در دنده 1 و به آرامی حرکت کردن می توانید آن را گرم کنید و جلوی افزایش مصرف سوخت را بگیرید.

4- همواره به یک میزان دقیق و مشخص به گاز فشار وارد کنید ، تغییرات مداوم در عملکرد سیستم احتراق و سوخت رسان یکی از عوامل اصلی افزایش مصرف سوخت است.

5- باد چرخ ها را همیشه تنظیم نگه دارید و قبل استراتژی های ضرر را متوقف کنید از هر سفر حتما آن‌ها را متناسب با شرایط نقطه جغرافیایی مورد نظر تنظیم کنید .

6- گاز دادن و گرفتن ترمز به شکل ناگهانی عملی به شدت آسیب رسان است ، رانندگی با سرعت یکنواخت باعث کاهش تعداد دفعات ترمز گیری شده و این امکان را به وجود خواهد آورد که در بسیاری از مواقع بتوانید تنها با برداشتن پا از روی گاز خودرو را متوقف کنید که کمک بسیاری به کاهش مصرف سوخت خواهد کرد .

7- وسایل اضافی در بدنه ی خودرو که موجب مقاومت در برابر باد می شوند را بردارید. مثلاً باربند یا باربند اسکی را در زمانی که به آنها احتیاج ندارید باز کنید.

8- سیستم ترمز به خصوص ترمز دستی را چک کنید ، مقاومت ترمز یکی از مهمترین عوامل افزایش سوخت است.

9- در گذشته به دلیل کاربراتوری بودن اکثر خودروها رانندگان قبل از خاموش کردن خودرو گاز می دادند که با وجود موتور های پیشرفته تر امروزی نیازی به این کار نیست و تنها افزایش مصرف سوخت را به همراه خواهد داشت.

10- اخبار ترافیک سطح شهر را پیگیری کنید و مسیر های خلوت تر را برای تردد انتخاب کنید.

11- خودرو را در فاصله های زمانی نزدیک تر به مکانیک نشان دهید تا از افزایش سوخت به دلیل کارکرد نادرست بخش های فنی خودرو جلوگیری کنید .

12- دنده خودرو را در فاصله های کم سبک کنید.

13- موقع خرید خودرو تاجایی که نیازتان اجازه می دهد سعی کنید خودروی کوچک تری انتخاب کنید. هرچه خودرو کوچک تر و سبک تر باشد بنزین کمتری مصرف می کند.

14- اگر در شهری با آب و هوای گرم زندگی می کنید خودرویی با رنگ روشن خریداری کنید و تودوزی آن را هم روشن انتخاب کنید تا نور و گرما را بازبتاباند. شیشه هایدودی هم از گرم شدن داخل ماشین جلوگیری می کند.

15- از لاستیک های رادیال استفاده کنید تا اصطکاک کمتری بین تایر و جاده ایجاد بشود.

16- در هنگام رانندگی در جاده به فاصله های دور تر نگاه کنید تا از ترمز گیری های نگهانی اجتناب کنید.

17- فرمان اتومبیل را تا جای ممکن ثابت نگه دارید. هرقدر خط عوض کنید و در عرض خیابان حرکت کنید خودروی شما مسافت بیشتری می پیماید و بنزین بیشتری هم می سوزاند.

18- باک ماشین را پر نکنید تا از سر ریز شدن آن در شیب های تند جلوگیری کنید.

19- فیلتر هوا را در مدت کوتاه تری تعویض کنید .

20- از لاستیک های پهن واسپرت استفاده نکنید چرا که مقاومت ایجاد شده میان لاستیک و آسفالت باعث افزایش مصرف سوخت خواهد شد .

21- روغن ماشین را به موقع عوض کنید. اگر روغن ماشین تمیز باشد اصطکاک کمتری در موتور ایجاد می شود و با مقدار ثابت سوخت می توانید یک تا دو درصد بیشتر برانید.

22- وقتی نزدیک مقصد موردنظرتان می شوید در اولین جای پارکی که دیدید پارک کنید و به امید پیدا کردن جای پارک درست روبه روی مقصدتان در خیابان بالا و پایین نروید. مطمئن باشید که از کمی پیاده روی ضرر نمی کنید.

23- در مسیرهای اتوبانی و سرعت های بالا، استفاده از کولر به باز نگه داشتن شیشه ها ارجحیت دارد.

24- خودروهای کراس اوور و SUV ها به شکل کلی سنگین تر و پر مصرف تر و غیر آیرودینامیک تر از خودروهای سواری هستند و سوخت بیشتری مصرف می کنند، بنابراین از انتخاب چنین خودروهایی پرهیز کنید.

25- در بسیاری موارد استفاده از خودرو هیچ منطق اقتصادی یا حتی راحتی بیشتری نسبت به وسایل حمل و نقل عمومی به همراه ندارد، از این رو اگر می توانید از وسایل نقلیه عمومی نظیر اتوبوس، تاکسی و مترو استفاده کنید، قید رانندگی با خودرو، درگیر شدن در ترافیک و پیدا نکردن جای پارک، پرداخت احتمالی هزینه های جریمه و خسارات ناشی از تصادفات احتمالی را بزنید و از خودرو شخصی مخصوصا به صورت تک سرنشین استفاده نکنید.

۹ اشتباه رایج تریدرهای تازه کار ارز دیجیتال

تریدرهای تازه‌کار با احساساتی سروکار دارند که سوخت محرک بازارهای مالی است؛ ترس و طمع. درصورتی‌که به این موضوع به‌اندازه کافی پرداخته نشود، ممکن است به فجایع مالی منجر شود.

۱- زحمت فکر کردن به خود نمی‌دهند!

تریدرهای تازه‌کار چشم‌بسته هرچیزی را در اینترنت دنبال می‌کنند؛ این اولین و شایع‌ترین خطایی است که آن‌ها دچارش می‌شوند و دیگر اشتباهات آن‌ها عموماً از این مورد ناشی می‌شود.

این افراد به سادگی اجازه می‌دهند دیگران به جایشان فکر کنند.

این تریدرها شاید از دوستشان شنیده یا در اینترنت خوانده باشند که معامله ارزهای دیحیتال کسب‌وکار سودآوری است. آن‌ها این بخش قضیه را فراموش کرده‌اند که چیزی به اسم ضرر کردن نیز وجود دارد. این تریدرها با این تفکر و باکمی تحقیقات که با سایت نام آشنای گوگل آغاز و به ردیت و کانال‌ها و گروه‌های خصوصی و عمومی تلگرام یا دیسکورد ختم می‌شود، درنهایت تصمیم می‌گیرند که طبق پیشنهادات و نظرات مردم در اینترنت ارز دیجیتال بخرند.

همیشه هوشیار باشید که توصیه‌های آنلاین، حتی از افراد مشهور نیز می‌تواند تنها یک بازارگرمی برای سرمایه‌های شخصی خودشان باشد. همیشه از خودتان این سؤال را بپرسید که چه چیزی از مطرح کردن یک توکن یا کوین خاص نصیب این فرد می‌شود؟ و آیا مدارک کافی برای اثبات حرف‌هایش دارد؟

توصیه هوشمندانه: سعی کنید عبارت «(نام کوین)+ کلاه‌برداری (scam) / نقد (criticism) / نزولی (downside)» را به انگلیسی سرچ کنید تا مطمئن شوید از جنبه منفی کوین مدنظر نیز قبل از خرید آگاه شده‌اید.

پس با این حساب تریدر تازه‌کار عزیز! اگر به فکر انجام دادن چنین کاری هستی، لطفاً همین‌الان آن را متوقف کن! البته اگر خوش‌شانس باشی احتمال دارد چند بار هم در این راه مزه پیروزی را بچشی اما دیر یا زود با واقعیت ناخوشایندی روبه‌رو خواهی شد.

خودت تحقیق و جستجو کن و تصمیماتت را بر اساس چیزی قطعی‌تر از «آن را در اینترنت خوانده‌ام» بگیر.

۲- عاشق فومو (FOMO) هستند!

یکی از تجربیات ناگواری که تریدرهای تازه‌کار با آن روبرو می‌شوند، خرید در مبالغ بالا و فروش در مبالغ پایین‌تر است.

فومو (FOMO) یا ترس از جا ماندن احساساتی نظیر عصبانیت ناگهانی، دید بسته و رفتارهایی با این نگاه که یک‌بار زندگی می‌کنید (YOLO) را در شما برمی‌انگیزد. همه این‌ها چیزهایی هستند که برای یک تریدر تازه‌کار بسیار دردآور است.

به‌تازگی در اینترنت خوانده‌اید که کوین X به‌زودی صعود خواهد کرد؟ فومو باعث می‌شود که شما این کوین را همین‌الان و همین لحظه بخرید، وگرنه این فرصتی که یک‌بار در زندگی‌تان اتفاق می‌افتد را از دست خواهید داد.

معمولاً هم در اکثر مواقع و طبق همان استراتژی خرید در مبالغ بالا و فروش در مبالغ پایین، فومو باعث می‌شود تا شما کوین خریداری‌شده را به مدت طولانی نگه‌دارید و یا با ضرری دردناک از شر آن‌ها خلاص شوید.

فومو به‌صورت دیگری نیز می‌تواند برای شما اتفاق بیافتد. هنگامی‌که بازار روی قرمز به خود می‌گیرد و همه چیز سقوط می‌کند، فومو سبب می‌شود تا شما بدون هرگونه فکری، فروش هیجانی (panic sell) داشته باشید. پس‌ازاینکه شرایط بازار دوباره به روند قبلی خود برمی‌گردد، دیگر فرصتی برای بازگشت ندارید و شما یک زیان غیرضروری را تجربه کرده‌اید.

۳- توجهی به مدیریت ریسک ندارند

همه تریدرها باید با مفهوم مدیریت ریسک آشنا باشند. اگر شما هیچ استراتژی مبنی بر مدیریت ریسک ندارید، پس ترکیبی از خطرات بسیار بزرگ و شانس موفقیت‌های بسیار کوچک و کم‌ پیدا در انتظارتان است. چیزی شبیه به عبور از اقیانوس آرام با یک کلک چوبی بدون داشتن غذا و آب. دیگر خودتان فکرش را بکنید!

تریدینگ ابزار لازم جهت موفقیت یا حداقل محافظت شما از بازاری که غیرمنطقی عمل می‌کند را در اختیارتان قرار می‌دهد.

توصیه هوشمندانه: سعی کنید یک سبد سهام با پوشش دهی بالا داشته باشید. یعنی اینکه در سبد سهامتان، یک مقدار منطقی بیت کوین، مقداری دلار USDT، مقداری هم آلت کوین با حجم معاملات بالا داشته باشید البته می‌توانید بخش اندکی از سرمایه خود را به ICOها نیز اختصاص دهید.

نکته اول: حد ضرر را فراموش نکنید

بااین‌حال، تفکر تریدرهای تازه‌کار به این شکل است که هر چیزی که می‌خرند، قیمتش تا ابد بالا خواهد رفت یا اینکه کمی ریزش کرده و سپس سوار بر راکت به‌سوی ماه خواهد تاخت!
بار دیگر باید متذکر شوم که این خیالی واهی است و فاصله زیادی با واقعیت دارد. تریدرهای تازه‌کار معمولاً از حد ضرر استفاده نمی‌کنند. آن‌ها نمی‌دانند که این قابلیت برای گرفتن پول عزیزشان تعبیه نشده و یک ابزار دوستانه جهت محدود کردن ضررهایشان با توجه به استراتژی ریسک/پاداش است.

نکته دوم: برای کسب سود باید استراتژی داشته باشید

تریدرهای کم‌تجربه استراتژی خروج برای کسب سود از معاملاتشان تعریف نمی‌کنند. احساس طمع این ذهنیت را در شما ایجاد می‌کند که کوینی که خریده‌اید همین‌طور بالا و بالاتر می‌رود و در مدت کوتاهی شما فرد ثروتمندی می‌شوید که آرزویش را داشتید.

تا اینکه بازار کمی ریزش می‌کند ولی بااین‌حال شما هنوز در منطقه سود هستید. حس طمع و البته اینترنت در گوشتان زمزمه می‌کنند که این سقوط موقتی است و خیلی زود راکت دوباره سوخت‌گیری می‌کند و مقصد بعدی شما کره ماه خواهد بود! در سکانس بعدی شما وارد منطقه ضرر شده‌اید اما احساستان به شما می‌گوید که دیگر از این پایین‌تر نمی‌تواند بیاید. حتماً بخش بعدی را می‌توانید حدس بزنید. بله می‌تواند از این هم پایین‌تر برود و اتفاقاً پایین‌تر هم می‌رود! پایین‌تر. پایین‌تر. سود شما تبدیل به ضرر بزرگی شده است چراکه شما ۱- استراتژی برای گرفتن سود از معاملات نداشتید و ۲- از هیچ ابزاری جهت محدود کردن زیان خود استفاده نکرده‌اید (مثلاً حد ضرر)

تریدرهای موفق احساسات را در معاملاتشان کنار می‌گذارند. آن‌ها به این نکته واقف هستند که ترس و طمع در شرایط بحرانی بر آن‌ها چیره خواهد شد و برای جلوگیری از ضربه ناشی از احساسات، استراتژی‌های از پیش تعیین‌شده‌ای را به‌کار می‌گیرند تا روند تصمیم‌گیری حین معاملات فعال خود را از بین ببرند. برای آن‌ها مهم نیست چه اتفاقی قرار است رخ دهد، آن‌ها به استراتژی خود تکیه خواهند کرد. آن‌ها قسمتی از سودها را از دست خواهند داد و با ضررهای کنترل‌شده‌ای مواجه خواهند شد، اما در مقایسه با یک تریدر ناپخته و در بلندمدت بسیار موفق‌تر خواهند بود.

توصیه هوشمندانه: سعی کنید خریدوفروش خود را به‌صورت پله‌پله انجام دهید، بجای اینکه با تمام قوا و موجودی که دارید یک کوین را بخرید یا بفروشید. پس خریدوفروش پله‌پله را فراموش نکنید!

۴- با واژه‌ای به نام تحلیل تکنیکال غریبه‌اند

هر تریدری که وارد بازار مالی می‌شود، باید دانش پایه‌ای درباره تحلیل تکنیکال داشته باشد. در این رابطه اینترنت یک منبع غنی جهت یادگیری تحلیل تکنیکال به شمار می‌رود.

باید به یاد داشته باشید که تحلیل تکنیکال دستورالعمل خوشبختی نیست اما از شما در برابر برخی فجایع که می‌تواند رخ دهد، محافظت می‌کند.

توصیه هوشمندانه: استفاده از سایت تریدینگ‌ویو برای ابزارهای تکنیکال را فراموش نکنید!

۵- هنگام خریدوفروش آلت‌ کوین‌ها، روند بیت کوین‌ را از یاد می‌برند

بیت کوین بزرگ‌ترین و مهم‌ترین ارز دیجیتال است و تا زمانی هم که فکرش را بکنید در این مقام خواهد ماند. درنتیجه هر چرخه‌ای هم که در بازار شکل می‌گیرد از بیت کوین ناشی می‌شود.

بااین‌وجود تریدرهای تازه‌وارد، قیمت بیت کوین و روندهای مربوط به آن را هنگام معامله آلت کوین‌ها در نظر نمی‌گیرند.

به دلیل همبستگی بالای بیت کوین و آلت کوین‌ها، معمولاً هنگام افزایش ارزش دلاری بیت کوین، آلت کوین‌ها نیز با افزایش ارزش دلاری مواجه می‌شوند (مگر در برخی شرایط که بیت کوین قصد افزایش سلطه در بازار را داشته باشد و از خون دیگر آلت کوین‌ها بخواهد تغذیه کند!). البته این دلیل نمی‌شود که ارزش ساتوشی (ارزش آلت کوین‌ها هنگامی‌که نسبت به بیت کوین سنجیده می‌شوند) آلت کوین‌ها نیز افزایش یابد. در اغلب مواقعی که بیت کوین روند صعودی دارد، (همانند اتفاقی که در نوامبر و دسامبر ۲۰۱۷ شاهدش بودیم) آلت کوین‌ها ارزش ساتوشی خود را از دست می‌دهند. پس تریدرهایی که در این مواقع روی بیت کوین سرمایه‌گذاری کرده‌اند نسبت به آن‌هایی که آلت کوین‌ها را مدنظر قرار داده‌اند، موفق‌تر خواهند بود.

این اتفاق درروند نزولی همانند چیزی که هم‌اکنون شاهد هستیم نیز می‌تواند اتفاق بیافتد. با کاهش ارزش بیت کوین، ارزش دلاری آلت کوین‌ها نیز تحت تأثیر قرار می‌گیرد و کاهش می‌یابد. در کنار این تریدرها جهت محافظت از سرمایه خود آن را از آلت کوین‌ها خارج می‌کنند و سبب ریزش هر چه بیشتر آن می‌شوند.

۶- بیش‌ازحد ترید می‌کنند!

اشتباه مرسوم دیگری که بین تازه‌کاران شایع است و در بررسی‌ها به آن رسیده‌ایم، ترید کردن بیش‌ازحد است.

بحث‌های اینترنتی + فومو + نداشتن استراتژی مدیریت ریسک = ترید بیش‌ازحد

ترس + طمع = ترید بیش‌ازحد

تریدرهای تازه‌کار زودبه‌زود موقعیت عوض می‌کنند و معاملات جدید و پشت سرهم انجام می‌دهند و تا به خود می‌آیند خود را میان تریدهای کوچک و ناموفقی می‌بینند که هرکدام ضرر کوچکی به موجودی آن‌ها زده است (در صورتی هم که متحمل ضرر نشده باشند، کارمزد هر معامله قسمتی از موجودی آن‌ها را گاز زده است)

نیازی نیست که ذکر کنم ترید کردن بیش‌ازحد، دارایی شمارا ذره‌ذره می‌بلعد. اگر خود را در چنین موقعیتی یافتید، همه‌چیز را متوقف کنید و به خود استراحت دهید.

اگر معاملات شما پراکنده است، معمولاً به ترید بیش‌ازحد منجر می‌شود. یادتان باشد که باید اهداف مشخص و استراتژی دقیقی داشته باشید.

۷- در سبد سهامشان هر چیزی یافت می‌شود یا دقیقاً برعکس!

تریدرهای جوان که با خرید بیت کوین یا اتریوم وارد حیات‌وحش کریپتو شده‌اند، در قدم بعدی به گوگل کردن عباراتی نظیر «بهترین ارزهای دیجیتال برای سرمایه‌گذاری» یا «ارز دیجیتال بعدی که ۱۰۰ برابر خواهد شد» می‌پردازند. این سرآغاز راهی است که در انتها سبد سهام این تریدرهای کم‌تجربه را با بهترین کوین‌های مزخرف بازار پر می‌کند؛ به‌طوری که گوناگونی شدیدی در سبد سهامشان مشاهده می‌شود.

در حالی که تنوع داشتن برای پوشش دهی مناسب سرمایه چیز خوبی است، اما گوناگونی بسیار بالا قابلیت پیگیری ارزهایی که دارید را از شما می‌گیرد.

نداشتن تنوع هم به‌نوبه خود کار خطرناکی است؛ معروف است که نباید همه تخم‌مرغ‌های خود را در یک سبد قرار دهید چراکه اگر سبد از دستتان بیفتد دیگر تخم‌مرغی نخواهید داشت.

۸- به دنبال خرید «ارزان‌ترین» کوین‌ها هستند

یکی دیگر از اشتباهات رایج این عده، خرید ارزان‌ترین کوین‌ها یا توکن‌هایی است که در سایت کوین‌مارکت‌کپ یافت می‌شوند. تفکر آن‌ها به این شکل است که بیت کوین هم‌زمانی تنها چند پنی ارزش داشته اما هم‌اکنون ارزش آن به هزاران دلار رسیده است؛ پس اگر من هم چیزی بخرم که تنها چند پنی ارزش دارد بعدها و روزی ارزش آن به هزاران دلار خواهد رسید. چه اشتباه مضحکی!

تریدرهای تازه‌وارد معمولاً به سرمایه در گردش و حجم بازار یک کوین نگاه می‌کنند.

برای مثال به کاردانو نگاه کنید. ارزش کاردانو در حال حاضر حدود ۶ سنت است و کوین‌های در گردش آن ۲۵٬۹۲۷٬۰۷۰٬۵۳۸ عدد است که ۱٬۰۰۰ برابر بیشتر از تعداد کوین‌های در گردش بیت کوین می‌باشد. این تعداد کوین در کاردانو باقیمتی که گفته شد، حجم بازار ۱٫۶۵ میلیارد دلار را به وجود آورده که بیش از ۵۰ برابر کمتر از حجم بازار بیت کوین است.

خب اعداد ذکرشده را در نظر داشته باشید! برای اینکه قیمت بیت کوین ۵۰۰ دلار افزایش یابد به ۱۰ میلیارد دلار سرمایه نیاز دارد. درعین‌حال کاردانو برای افزایش قیمت ۵۰۰ دلاری به ۱۳ تریلیون دلار (۶۷ برابر کل حجم بازار ارزهای دیجیتال!) سرمایه نیازمند است. پس با این حال خیلی بعید به نظر می‌رسد یک روز کاردانو را در بازه‌های قیمتی هزار دلاری یا حتی صد دلاری بتوانیم ببینیم.

۹- روی آلت کوین‌های بدون آینده یا حجم سرمایه‌گذاری می‌کنند

آخرین موردی که بین تریدرهای کم‌تجربه یافتیم، علاقه شدید این عده به سرمایه‌گذاری و استفاده از «متوسط هزینه دلاری» روی آلت کوین‌های بدون آینده بود. متوسط هزینه دلاری روشی است که در آن سرمایه‌گذار تلاش می‌کند در یک زمان‌بندی مشخص و از پیش تعیین‌شده اقدام به خرید کند. برای مثال هنگامی‌که قیمت‌ها کاهش می‌یابند این سرمایه‌گذار تعداد بیشتری ارز دیجیتال می‌تواند بخرد و البته هنگام افزایش قیمت‌ها توان خرید تعداد کمتری را خواهد داشت. پس هدف در این روش خریدن و نگه‌داشتن است.

در حالی که روش متوسط هزینه دلاری باید بخشی از استراتژی مدیریت ریسک هر سرمایه‌گذار باشد، خرید در قیمت‌های پایین، پایین‌تر و بازهم پایین‌تر آلت کوینی که حجم معامله ندارد، می‌تواند بخشی از سبد سهامتان را غیرنقدینه کند. غیرنقدینه به این معنی که توان نقدینگی سبد سهامتان پایین می‌آید. اصلاً توصیه نمی‌کنیم که سبد سهامتان را با کوین‌هایی پرکنید که نقدینگی نداشته باشند، یا آینده‌ای برای آن‌ها نتوان متصور شد؛ مگر اینکه دوست داشته باشید کلکسیونی از کوین‌های آشغال را در سبد سهامتان نگه‌داری کنید!

با داستان‌هایی که راجع به سودهای دیوانه کننده ای که در کریپتو شنیده‌اید، قابل‌درک است که خودداری از برخی کارها در این حوزه کار سختی باشد. اما باید به نکاتی که گفته شد مسلط و مسلح شوید تا یک ذهنیت معامله‌گری محکم داشته باشید.

به یاد داشته باشید برای زیستن در چنین سطح بالایی، تجربه فراز و نشیب‌های فراوان امری طبیعی است. از پیروزی‌های خود لذت ببرید و از اشتباهاتتان بیاموزید.